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别急着向互联网医疗吹哨

发布时间:2019-11-25 10:35:23

别急着向互联医疗“吹哨”

互联医疗在中国不是一个新概念,早在几年前就已经提出,只不过移动互联时代的到来,让互联医疗有了更多的受众和更便利的载体。一如“互联专车”刚出现时官方和民间的反应一样,民间大多叫好,而官方则是审慎的态度。此次卫计委表态“禁止开展互联医疗”,不过是走了对待专车的老路。

互联医疗是个广义的概念,包括了以互联为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式。事实上在中国已经有了一定的发展,如以健康教育和信息为主的39健康、以医师评价和挂号为主的好大夫在线、以电子健康档案采集和应用为主的120ehr等都取得了不错的发展,卫计委所禁止的,更多的是电子处方和远程会诊治疗。

互联医疗最大的看点就是远程医疗,而远程医疗的优势,则可以归为两点:一是重新配置医疗资源,打破优质医疗资源集中在三甲医院的局面,解决看病难的问题;二是互联医疗让医生和患者精准双向筛选,患者根据疾病与专业擅长的医生匹配,减少重复检查、过度医疗。

当然,接踵而至的是远程医疗的监管和诊治问题。目前关于互联医疗的各项法律法规和行为规范尚未完全的情况下,对互联医疗进行相关管制的确有必要,但比对美国等互联医疗发达的国家,则可以看出,这并非一个难解的死结。一方面我国医师多点执业于2014年开始实际推进,这解决了远程诊疗最大的难题;另一方面,国际上应用到医疗领域的无线可穿戴健康传感器早已经市场化应用,“终端+云平台”模式提高了诊断的准确性。据介绍可穿戴设备是医疗机构、医生、保险公司、医学研究机构采集和搜集患者数据的必备设备,它帮助医生获得以前想获得却很难获得的患者连续跟踪数据,提高诊断准确性、提高治疗效率,也可为患者降低治疗成本。另外,“终端+云平台”模式还可以扩展为线上线下联动,一些必要的检查,如妇科检查、抽血验血等可以到当地社区医院进行。可以说远程诊疗的线上线下的通道已经基本打开。

互联医疗在减轻患者医疗成本上也有作用。目前我国的互联医疗企业赢利模式基本停留在广告模式(硬广告和植入式广告)、倒腾流量(低买高卖),甚至干脆目前不赢利的状态,而参考美国互联医疗软件、硬件类企业的赢利模式,给我们很大的启发,如全球第一家移动医疗上市公司Epocrates的赢利主要来自向药企收费,2010年上市时,其用户覆盖了全美40%的医生,75%的收入来自药企。另外还有向医生收费、向医院收费、向保险公司收费等模式,对患者来说减轻了成本。

对于互联医疗这样一种新兴的医疗模式,我不赞同鼓吹“互联万能论”,见利不见弊,但也反对开口闭口就“禁止”“不允许”,急着向它“吹哨”。在目前制度未全的情况下加紧监管可以理解,但长远之计当然应该是规范、引导,逐步让这一新兴业态为国计民生服务了。

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